مناشدة إلى الرئيس السيسي: مبادرة وطنية لإنقاذ عيون الأطفال المبتسرين.. فحص مبكر قد يمنع فقدان البصر قبل فوات الأوان.

ليست كل المخاطر الصحية التي تهدد الأطفال حديثي الولادة ظاهرة للعين، فهناك أمراض تبدأ في صمت، ولا يكتشفها الأهل إلا بعد أن تكون قد قطعت شوطًا خطيرًا، وربما تركت آثارًا لا يمكن تداركها. ومن بين هذه المخاطر مرض اعتلال الشبكية لدى الأطفال المبتسرين، الذي قد يتحول، في الحالات المتقدمة التي لا تُكتشف أو لا تُعالج في الوقت المناسب، إلى سبب مباشر لفقدان البصر.

القضية تستحق أن تتجاوز حدود الاهتمام الطبي المتخصص إلى نقاش وطني أوسع، وأن تطرح تساؤلًا مهمًا أمام منظومة الرعاية الصحية: هل يحصل كل طفل مبتسر أو حديث ولادة يحتاج إلى رعاية داخل الحضانات على الفحص المتخصص والمتابعة الدورية اللازمين لحماية بصره؟ وهل تمتلك جميع المستشفيات، خاصة وحدات حديثي الولادة، الإمكانات والأجهزة والكوادر المدربة لاكتشاف هذا المرض قبل وصوله إلى مراحل متقدمة؟

بدأت تفاصيل القضية من مشهد لافت داخل أحد مستشفيات العيون الكبرى، حيث توافد عدد كبير من الأطفال الرضع، بعضهم لم يتجاوز عمره بضعة أشهر، لإجراء فحوصات متخصصة للعين. مشهد قد يبدو عاديًا للوهلة الأولى، لكنه يفتح الباب أمام ملف صحي شديد الأهمية، يتعلق بأطفال يولدون قبل اكتمال نموهم، ويحتاجون إلى رعاية دقيقة لا تقتصر على التنفس والتغذية واستقرار الوظائف الحيوية، بل تمتد إلى متابعة تطور شبكية العين وحمايتها.

اعتلال الشبكية.. مرض يبدأ في صمت وقد ينتهي بفقدان البصر

اعتلال الشبكية لدى الأطفال المبتسرين، المعروف طبيًا باسم «ROP»، هو اضطراب يصيب الأوعية الدموية التي تنمو داخل شبكية العين لدى بعض الأطفال الذين يولدون قبل اكتمال الحمل. ففي الظروف الطبيعية، تكتمل الأوعية الدموية للشبكية تدريجيًا خلال نمو الجنين، لكن الولادة المبكرة قد تؤدي إلى توقف هذا التطور الطبيعي أو اضطرابه، بما يسمح بنمو أوعية دموية غير طبيعية قد تتسبب، في الحالات الشديدة، في حدوث تليف أو انفصال بالشبكية.

وتكمن خطورة المرض في أن الطفل لا يستطيع التعبير عن وجود مشكلة في الرؤية، كما أن المرض في مراحله الأولى لا تكون له علامات واضحة يمكن للأسرة ملاحظتها بالعين المجردة. وقد تتطور بعض الحالات دون أن يشعر الأب أو الأم بوجود خطر، إلى أن تظهر المضاعفات في مرحلة متأخرة، يصبح معها العلاج أكثر صعوبة، وقد لا يتمكن من استعادة ما فُقد من القدرة البصرية.

ولا يعني ذلك أن كل طفل مبتسر سيفقد بصره، أو أن كل طفل دخل الحضانة مصاب بالمرض؛ فهناك حالات بسيطة قد تتحسن مع المتابعة الطبية، بينما تحتاج حالات أخرى إلى تدخل متخصص. لكن المؤكد أن تحديد الأطفال المعرضين للخطر وإخضاعهم للفحوصات في التوقيت الصحيح يمثلان عنصرين أساسيين في حماية البصر.

الكشف المبكر ليس رفاهية.. بل الفارق بين المتابعة والعلاج وفقدان البصر

تؤكد المراجع والإرشادات الطبية المتخصصة أن الكشف عن اعتلال الشبكية لدى الأطفال المبتسرين يجب أن يتم وفق معايير طبية محددة، تشمل عمر الحمل عند الولادة ووزن الطفل والحالة الصحية ومدى احتياجه إلى الرعاية التنفسية وغيرها من عوامل الخطورة. كما أن الفحص لا يقتصر على مرة واحدة بالضرورة، بل قد يحتاج الطفل إلى سلسلة من الفحوصات المتتابعة، يحدد الطبيب مواعيدها وفق تطور الشبكية ونتائج كل فحص.

وهنا تظهر أهمية وجود منظومة واضحة داخل المستشفيات، تضمن عدم خروج الطفل من وحدة الحضانات أو انتقاله إلى منشأة طبية أخرى دون تحديد موقفه من فحص الشبكية، وتوثيق نتائج الفحوصات، وترتيب مواعيد المتابعة اللازمة بعد الخروج. فالمشكلة لا تتعلق فقط بإجراء الكشف الأول، وإنما باستمرار المتابعة وعدم ضياع الحالات بين المستشفى والأسرة ومراكز العيون المتخصصة.

وبحسب ما ورد في المنشور الأصلي، فإن الدكتور إيهاب سعد عثمان، أستاذ طب وجراحة العيون بجامعة القاهرة، من المهتمين بهذا الملف، وقد لفت إلى أهمية الكشف المبكر باستخدام الأجهزة المتخصصة، والمتابعة الدقيقة، والتدخل العلاجي في التوقيت المناسب. وهي رسالة تتسق مع ما تقرره المراجع الطبية؛ إذ تتوافر خيارات علاجية للحالات التي تستدعي التدخل، من بينها العلاج بالليزر والحقن الدوائية داخل العين، بينما تتطلب الحالات المتقدمة تقييمًا وتدخلًا جراحيًا وفقًا لدرجة الإصابة.

وتشير هذه الحقائق إلى أن فقدان البصر ليس نتيجة حتمية للمرض، وأن اكتشافه في الوقت المناسب قد يمنح الطفل فرصة حقيقية للحفاظ على قدرته البصرية، شريطة توافر الفحص المتخصص والعلاج والمتابعة دون تأخير.

ماذا نحتاج من وزارة الصحة والمستشفيات؟

إن التعامل مع هذه القضية يتطلب الانتقال من الاعتماد على وعي الأسرة أو مبادرتها الشخصية إلى نظام مؤسسي يضمن اكتشاف الحالات المعرضة للخطر. فليس من المنطقي أن تتوقف حماية بصر طفل على معرفة والديه بطبيعة المرض، أو قدرتهما على الوصول إلى طبيب متخصص، أو امتلاكهما تكلفة الفحص والأجهزة اللازمة.

ومن هنا تبرز أهمية وضع بروتوكول وطني واضح لفحص اعتلال الشبكية لدى الأطفال المبتسرين، يحدد الفئات الواجب فحصها وفق المعايير الطبية المعتمدة، ومواعيد الفحوصات، ومسؤولية كل مستشفى عن متابعة الحالة، وآليات الإحالة إلى مراكز العلاج المتخصصة.

كما يتطلب الأمر توفير أجهزة فحص وتصوير الشبكية داخل المستشفيات ذات الكثافة المرتفعة في استقبال الأطفال حديثي الولادة، وتدريب أطباء العيون والأطقم الطبية المعنية على اكتشاف الحالات والتعامل معها، إلى جانب التوسع في خدمات الفحص عن بُعد عندما تسمح الإمكانات الطبية بذلك، بما يساعد على الوصول إلى الأطفال في المناطق التي تعاني نقصًا في المتخصصين.

ومن الضروري أيضًا إنشاء آلية إلكترونية لتسجيل الأطفال الذين تنطبق عليهم معايير الفحص، وربط بياناتهم بوحدات الحضانات ومراكز العيون، حتى لا تسقط أي حالة من حسابات المتابعة بعد خروج الطفل من المستشفى. فنجاح المنظومة لا يقاس بعدد الأجهزة التي يتم شراؤها فقط، وإنما بقدرتها على ضمان وصول كل طفل مستحق للفحص إلى الخدمة في الوقت المناسب.

مناشدة للرئيس السيسي.. هل تتحول حماية بصر الأطفال المبتسرين إلى مبادرة وطنية؟

في ضوء الاهتمام الذي توليه القيادة السياسية بتطوير القطاع الصحي وتحسين جودة الخدمات الطبية، تبرز الحاجة إلى تبني مبادرة وطنية للكشف المبكر عن اعتلال الشبكية لدى الأطفال المبتسرين، بالتنسيق بين رئاسة الجمهورية ووزارة الصحة والسكان والجهات الطبية والعلمية المتخصصة، وبمشاركة الجامعات والمستشفيات ومراكز العيون ذات الخبرة في هذا المجال.

وتتمثل المناشدة في دراسة إطلاق مبادرة رئاسية تستهدف حماية بصر الأطفال الأكثر عرضة للإصابة، من خلال ضمان إجراء الفحوصات اللازمة وفق البروتوكولات الطبية، وتوفير الأجهزة المتخصصة، ورفع كفاءة الأطقم الطبية، وتسهيل إحالة الحالات التي تحتاج إلى تدخل علاجي، مع وضع نظام يضمن استكمال المتابعة بعد خروج الأطفال من الحضانات.

كما يمكن أن تتضمن المبادرة حصرًا دوريًا للطاقة الاستيعابية لوحدات فحص وعلاج الشبكية، وتحديد المناطق الأكثر احتياجًا، وتوفير فرق طبية مدربة لخدمة المستشفيات التي لا يتوافر بها متخصصون، إلى جانب حملات توعية موجهة للأسر والأطقم الطبية حول أهمية الالتزام بمواعيد الفحص وعدم انتظار ظهور أعراض.

ولا ينبغي أن يُفهم هذا الطرح باعتباره اتهامًا للمستشفيات أو تشكيكًا في جهود الأطقم الطبية، وإنما دعوة إلى استكمال منظومة الرعاية الصحية بحلقة شديدة الأهمية، تضمن ألا يفقد طفل فرصة الحفاظ على بصره بسبب تأخر الفحص أو غياب المتابعة أو صعوبة الوصول إلى الخدمة.

رسالة إلى الرئيس.. طفل لا يستطيع طلب المساعدة

إن قيمة أي منظومة صحية لا تظهر فقط في قدرتها على علاج المرض بعد وقوعه، بل في قدرتها على منع المضاعفات قبل أن تتحول إلى معاناة دائمة. والطفل المبتسر لا يملك أن يطلب الكشف، ولا يستطيع أن يخبر أسرته بأنه لا يرى جيدًا، ولا يمكن تحميل والديه وحدهما مسؤولية معرفة مواعيد الفحوصات المتخصصة أو متابعة مراحل نمو شبكية العين.

لهذا فإن مسؤولية اكتشاف الحالات المعرضة للخطر يجب أن تكون جزءًا أصيلًا من منظومة رعاية حديثي الولادة، تبدأ من المستشفى، وتستمر بعد الخروج، وتصل إلى العلاج عند الحاجة دون أن تعوقها المسافة أو التكلفة أو نقص الإمكانات.

إننا أمام قضية تستحق اهتمامًا عاجلًا ودراسة جادة من الجهات المعنية، ومناشدة بأن تصل إلى السيد الرئيس عبد الفتاح السيسي، لتكون حماية بصر الأطفال المبتسرين محورًا لمبادرة صحية وطنية، تضع الكشف المبكر والمتابعة والعلاج في متناول كل طفل يحتاج إليها.

فقد لا يحتاج إنقاذ مستقبل طفل إلى اكتشاف علاج جديد بقدر ما يحتاج أحيانًا إلى فحص يُجرى في موعده، وطبيب يمتلك الأدوات والخبرة، ونظام لا يسمح بسقوط الحالة من المتابعة.

الكشف المبكر اليوم قد يحمي طفلًا من فقدان نعمة البصر طوال حياته.. والفرصة التي نمنحها له في شهوره الأولى قد تصنع فارقًا يمتد معه إلى العمر كله.