روتين يومي شامل لتخفيف ألم التهاب مفصل الإبهام بسرعة
أصابع الإبهام لدينا أشبه أعجوبة فهي تمكننا من الإمساك بالأشياء بسهولة تامة و يعتمد نحو 40 في المائة من وظائف اليد على الإبهام و أوضحت كريستين كاياتي الاختصاصية المعتمدة بمجال علاج اليد والعلاج الوظيفي في مركز لإعادة التأهيل التابع لجامعة هارفارد، أنه عندما يصاب إبهامنا بأي مشكلة، فإن ذلك يعوق قدرتنا على أداء وظائفنا اليومية و أصبحت مهام بسيطة مثل فتح علبة، أو حمل طبق، أو رفع بنطالك، صعبة ومؤلمة، فمن المحتمل أن تكون المشكلة «التهاب مفاصل الإبهام thumb arthritis الحقيقة أنه بعد سن السبعين، تكون النساء أعلى عرضة للإصابة بهذا النوع من التهاب المفاصل، بنحو الضعف مقارنة بالرجال.
ما «التهاب مفاصل الإبهام»؟
يسمى مفصل الإبهام الأكثر عرضة للإصابة بالفصال العظمي بالمفصل الرسغي السنعي (carpometacarpal - CMC- joint) ويقع هذا المفصل في قاعدة الإبهام، بين العظم الطويل في الجزء اللحمي من الإبهام وعظم صغير في الرسغ يسمى العظم المربع المنحرف
ويتيح المفصل الرسغي السنعي للإبهام نطاقا واسعا من الحركة بما في ذلك القدرة على التقابل بمعنى أن الإبهام يتحرك بحيث يلامس أطراف الأصابع الأخرى مما يسمح لليد بالإمساك بالأشياء والتحكم فيها وتوفر الأربطة أشرطة مرنة من الأنسجة تربط العظام بعضها ببعض، والأوتار والعضلات الثبات
ويجري تعريف التهاب مفصل قاعدة الإبهام بأنه مشكلة ناجمة عن التاكل وعدم الثبات وكما الحال مع التهاب المفصل العظمي في أي مفصل، يتاكل الغضروف المبطن الذي يغطي نهايات العظام، وتضعف الأربطة الداعمة، مما يؤدي إلى حالة من عدم الثبات وشرحت كاياتي بأنه عندما يحدث هذا، فقد لا تصطف العظام بشكل صحيح لتؤدي وظيفتها بكفاءة ودون ألم
الأعراض الشائعة للالتهاب
تتضمن أعراض التهاب مفصل الإبهام ألما جديدا أو متفاقما في قاعدة الإبهام، وألما يمتد إلى اليد أو الرسغ من جهة الإبهام و يكون مؤلما عند القرص أو اللف أو الإمساك ويكون القرص الجانبي تقريب الإبهام من جانب السبابة مؤلما بشكل خاص و ينتابك شعور بالألم حتى حال عدم تحريكها.
بعض الأشخاص أعلى عرضة لإسقاط الأشياء بسبب الألم، أو ضعف العضلات أو خلل في المفصل، يحول دون إرسال الدماغ إشارات صحيحة للعضلات، لإبقاء اليد ممسكة بالأشياء ومع مرور الوقت تظهر تغيرات واضحة على اليد والإبهام تؤثر على نطاق حركتهما.
تشخيص الالتهاب
للحصول على التشخيص تنصح كاياتي بزيارة جراح مختص في جراحة اليد كما يمكن لطبيب الرعاية الأولية أو اختصاصي روماتيزم تشخيص الحالة ولا يوجد فحص واحد لالتهاب مفاصل الإبهام، وإنما يجري التشخيص من خلال الفحص السريري والأشعة السينية ويتولى فني الأشعة وضع يدك في أوضاع مختلفة لتحديد مدى التدهور ودرجة التشوه ويحيلك الطبيب إلى اختصاصي علاج وظيفي، مختص في علاج اليد، أو يوصي بالجراحة في الحالات الأشد حدة.
خيارات العلاج
لم يكن التهاب المفاصل شديدا وكنت تستخدم أساليب حماية المفصل، فمن المرجح ألا تحتاج إلى جراحة شرحت كاياتي بأنه نتولى تعليم الناس كيفية استخدام الإبهام بطرق تعزز وضعيات اليد التي توفر الثبات، بينما نثني عن الوضعيات التي تسبب عدم الثبات
في العادة، يتضمن العلاج العناصر التالية:
- التدريب على تحسين ميكانيكية اليد: على سبيل المثال، ستتعلم تجنب الضغط بالإبهام على جانب السبابة مما يخلق ضغطا على المفصل إبقاء اليد على شكل حرف سي (C) مقوس في أثناء الإمساك بالأشياء وإفلاتها، ألطف وأثبت.
- علاج اليد: يتولى اختصاصيو العلاج الوظيفي تعليم تمارين لتقوية العضلات الصغيرة، التي تدعم المفصل وتستهدف هذه الحركات تثبيت الإبهام وليس إجهاده إليك مثالا بسيطا تخيل أنك تمسك كرة تنس في يدك اضغط برفق وثبت الوضعية كرر ذلك من 10 مرات إلى 20 مرة ويساعد هذا في تدريب اليد على إبقاء الإبهام في وضعية ثابتة.
- الجبائر واللصقات: توجد جبائر لينة وصلبة، بجانب تقنيات لصق خاصة تساعد هذه الأدوات في تثبيت الإبهام وتدريب اليد على استخدام الوضعيات الأعلى ثباتا ويمكنك الحصول على جبيرة مصممة خصيصا أو شراء واحدة جاهزة احرص على استشارة اختصاصي العلاج الوظيفي للحصول على توصية تضمن لك الحصول على النوع المناسب وتجعل جبيرة اليد المخصصة لمتلازمة النفق الرسغي الإبهام في وضعية لا تسبب التهاب مفاصل الإبهام.
- تسكين الألم: يساعد استخدام الحرارة والتدليك الذاتي في تخفيف الألم بشكل عام الدفء أفضل تهدئة لالام المفاصل بشكل أعلى فاعلية من الثلج استشر طبيبك بخصوص أنسب مسكن للألم ويصف كثير من الأطباء حقن لتسكين الألم.
