لماذا تعانين من ألم أسفل الظهر الأسباب الشائعة للفقرات القطنية ؟
ألم أسفل الظهر شائع جدا وغالبا ينتج عن إجهاد وإصابة في عضلات أو أوتار الظهر تشمل الأسباب الأخرى التهاب المفاصل، والمشاكل الهيكلية، وإصابات الأقراص عادة ما يتحسن الألم مع الراحة، والعلاج الطبيعي، والأدوية.
ما هو ألم أسفل الظهر؟
يؤثر ألم أسفل الظهر على منطقة أسفل الظهر أو الفقرات القطنية و ينتج عن العديد من الإصابات والحالات المختلفة في أغلب الأحيان، يكون السبب إصابة في عضلات أو أوتار الظهر.
يعاني معظم الناس من ألم أسفل الظهر في مرحلة ما من حياتهم ويتراوح الألم بين الخفيف والشديد بالنسبة لمعظمهم يكون الألم مؤقتا ولكن ألم أسفل الظهر المزمن شائع أيضا حيث يعاني منه ما يصل إلى 23 في المائة من البالغين حول العالم في الحالات الشديدة، يعيق ألم أسفل الظهر المشي أو النوم أو العمل أو ممارسة الأنشطة اليومية، أو حتى يصبح مستحيل وفقا لما ذكره موقع «كليفلاند كلينك» المعني بالصحة.
نظرا لشيوعه يصعب تحديد ما إذا كان ألم أسفل الظهر يستدعي القلق ثق بحدسك واستشر طبيبا إذا شعرت بأي شيء غير طبيعي، أو إذا كان الألم يمنعك من ممارسة أنشطتك المعتادة.
ما أعراض ألم أسفل الظهر؟
يشمل ألم أسفل الظهر طيفا واسعا من الأعراض، منها: ظهور مفاجئ أو تدريجي، حدوثه بعد حدث معين، كالانحناء لالتقاط شيء ما وتسمع صوت طقطقة عند حدوثه، عدم معرفة سببه، والشعور بألم حاد أو خفيف ومستمر، وتذبذب الألم أو استمراره امتداده إلى الأرداف أو أسفل الجزء الخلفي من الساق (عرق النسا)، وكذلك تفاقم الألم في وضعيات معينة (كالانحناء أو القرفصاء) وتحسنه عند الاستلقاء.
تشمل الأعراض الأخرى لألم أسفل الظهر ما يلي:
التيبس: يصعب تحريك الظهر أو فرده و يستغرق النهوض من وضعية الجلوس وقتا وتشعر بالحاجة إلى المشي أو التمدد لتخفيف التيبس تلاحظ انخفاضا في نطاق الحركة.
مشاكل في وضعية الجسم: يجد الكثيرون ممن يعانون من ألم الظهر صعوبة في الوقوف باستقامة تقف بوضعية منحنية أو غير مستقيمة، حيث يميل جذعك إلى الجانب بدلا من أن يكون محاذيا لعمودك الفقري يبدو أسفل ظهرك مسطحا بدلا من أن يكون منحني
تشنجات العضلات: بعد الإجهاد، تتشنج عضلات أسفل ظهرك أو تنقبض بشكل لا إرادي يمكن أن تسبب تشنجات العضلات ألما شديدا وتجعل الوقوف أو المشي أو الحركة أمرا صعبا أو مستحيلا
ما أسباب ألم أسفل الظهر؟
يمكن أن تسبب العديد من الإصابات والحالات ألما في أسفل الظهر. هذا النوع من الألم شائع جدا لأن فقرات أسفل الظهر (الفقرات القطنية) تقوم بدور كبير في دعم جسمك، بما في ذلك:
توفير الثبات لبقية عمودك الفقري
كونها نقطة ارتكاز للعديد من العضلات والأربطة التي تسمح لك بالمشي والجري والجلوس ورفع وتحريك جسمك في جميع الاتجاهات تحمل معظم وزن جسمك، وكونها مركز توازن جسمك مع كل هذه الوظائف الحيوية، فإن أي مشكلة في بنية أسفل الظهر تؤدي إلى الألم تشمل الأسباب المحددة لألم أسفل الظهر ما يلي:
الالتواءات والشد العضلي: الالتواءات والشد العضلي من أكثر أسباب ألم الظهر شيوعا تصاب العضلات أو الأوتار أو الأربطة نتيجة رفع شيء ثقيل جدا أو بطريقة غير امنة يصاب بعض الأشخاص بشد في الظهر نتيجة العطس أو السعال أو الالتواء أو الانحناء.
كسور العمود الفقري: تنكسر عظام العمود الفقري القطني أثناء حادث، مثل حادث سيارة أو سقوط. تزيد بعض الحالات (مثل هشاشة العظام) من خطر الإصابة بالكسور انحلال الفقار نوعا محددا من كسور الإجهاد أو الشقوق في عظام العمود الفقري، وهو شائع بين الرياضيين الشباب.
مشكلات الأقراص: تؤدي أقراص العمود الفقري وظيفة مهمة، تتمثل في توفير وسادة بين فقرات العمود الفقري تنزلق الأقراص من مكانها في العمود الفقري وتضغط على عصب (انضغاط العصب) كما تتمزق انزلاق غضروفي مع التقدم في السن، تصبح الأقراص الفقرية أكثر تسطحا وأقل فعالية في توفير الحماية (مرض القرص التنكسي).
المشكلات الهيكلية: تحدث حالة تسمى تضيق القناة الشوكية، عندما يكون العمود الفقري ضيقا جدا بالنسبة للحبل الشوكي يؤدي الضغط على الحبل الشوكي (مثل النتوءات العظمية الفقرية) إلى ألم حاد في العصب الوركي وألم أسفل الظهر كما يمكن أن يؤدي الجنف القطني إلى الألم والتيبس وصعوبة الحركة ومن المشكلات الهيكلية الأخرى التي تسبب ألم أسفل الظهر الانزلاق الفقاري، والذي يحدث عندما تنزلق فقرة من مكانها، مستندةً على الفقرة التي تليها.
التهاب المفاصل: الفصال العظمي أكثر أنواع التهاب المفاصل شيوعا التي تسبب ألم أسفل الظهر كما يسبب التهاب الفقار اللاصق، وهو نوع اخر من التهاب المفاصل، ألما في أسفل الظهر والتهابا وتيبسا في العمود الفقري.
الأمراض: يمكن أن تسبب أورام العمود الفقري والالتهابات وأنواع عديدة من السرطان ألما في الظهر كما يمكن أن تسبب حالات أخرى ألما في الظهر، مثل حصى الكلى وتمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني. تسبب حالات الالتهاب المزمنة، مثل الفيبروميالجيا، الاما في أسفل الظهر.
أسباب مؤقتة أخرى لالام أسفل الظهر
تشمل الأسباب المؤقتة الشائعة الأخرى لالام أسفل الظهر ما يلي:
تقلصات الدورة الشهرية: تعاني بعض النساء من الام أو تقلصات في أسفل الظهر أثناء الدورة الشهرية.
الحمل: يسبب الحمل الاما في أسفل الظهر، خاصة في الثلثين الثاني والثالث من الحمل غالبا ما يكون ذلك بسبب التغيرات الهرمونية، وزيادة وزن الرحم والجنين، وتغير مركز الثقل.
الام المخاض: هي ألم وعدم راحة في أسفل الظهر يحدثان أثناء المخاض غالبا ما يحدث ذلك عندما يكون وضع الجنين مقابل للبطن بدلا من الظهر.
ما عوامل خطر الإصابة بالام أسفل الظهر؟
بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بالام أسفل الظهر من غيرهم تشمل عوامل خطر الإصابة بالام أسفل الظهر ما يلي:
العمر: الأشخاص فوق سن الثلاثين أكثر عرضة للإصابة بالام الظهر تتاكل الأقراص الفقرية مع التقدم في السن ومع ضعفها وتاكلها، ينتج عن ذلك ألم وتيبس.
الوزن: الأشخاص الذين يزيد مؤشر كتلة الجسم لديهم عن 25 (أي يعانون من زيادة الوزن أو السمنة) أكثر عرضة للإصابة بالام الظهر فالوزن الزائد يضغط على المفاصل والأقراص الفقرية كما أن زيادة الوزن أثناء الحمل تزيد الضغط على أسفل الظهر.
ضعف عضلات الجذع: لا تستطيع عضلات البطن الضعيفة دعم الجسم بشكل صحيح.
الصحة العامة: الأشخاص المدخنون، والذين يفرطون في شرب الكحول، أو الذين يمارسون نشاطا بدنياومحدودا أكثر عرضة لخطر آلام الظهر.
المهنة والهوايات: الوظائف والأنشطة التي تتطلب رفع أوزان ثقيلة أو الانحناء المتكرر تزيد من خطر إصابة الظهر كما أن الام أسفل الظهر شائعة جدا بين الرياضيين.
الحالات النفسية: تشير الدراسات إلى وجود صلة بين الاكتئاب والام الظهر ولكن من الصعب الجزم بأن الاكتئاب يسبب الام الظهر.