مرض تهتك العصب المزمن..الأعراض والأسباب وطرق العلاج الحديثة

يشير تهتك العصب إلى جزء من مخطط تصنيف سيدون المُستخدم لتصنيف تلف الأعصاب، يُعد تهتك العصب أخطر إصابة عصبية في المخطط، في هذا النوع من الإصابة فإن كلًا من العصب والعصبون يتعطل، قد يصل المريض إلى الشفاء الجزئي من المرض لكن الشفاء التام يكون مستحيلًا

تصنيف إصابة العصب هو تصنيفٌ علميٌ يساعد في مآل وتحديد استراتيجية علاج إصابات العصب، وكان قد وُصف بواسطة سيدون عام 1943 وسندرلاند عام 1951. تقسّم إصابة العصب حسب هذا التصنيف إلى ثلاث درجاتٍ، في أدناها يظل العصب سليمًا، ولكنَّ القدرة على الإشارة تتضرر، ويسمى هذا تعذر الأداء العصبي. في الدرجة الثانية، فإنَّ المحور العصبي يتضرر، لكن الأنسجة الضامة المحيطة تظل سليمة، وتسمى انهتاك المحوار. أما في الدرجة الثالثة والأخيرة، فيكون الضرر شاملًا للمحور العصبي والنسيج الضام، وتسمى تهتك العصب.

الاعراض:

تشمل أعراض تهتك العصب -على سبيل المثال لا الحصر-: الألم وعسر الحس (الأحاسيس غير المريحة) وفقدان تام للوظيفة الحسية والحركية للعصب المصاب.

طرق العلاج :

غالبًا ما يكون الخط الأول من العلاج هو علاج آلام المرضى بالأدوية العصبية مثل: مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومثبطات امتصاص السيروتونين ومضادات الاختلاج، بينما يكون الخط الثاني من أدوية علاج الألم هو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية والترامادول وأشباه الأفيونيات، التقنيات الأخرى المستخدمة لتسهيل التئام العصب والألم هي إما جبيرة ثابتة أو ديناميكية يمكن أن تساعد في حماية الجزء المصاب وكذلك تحسين الوظيفة، في بعض الأحيان تكون الجراحة خيارًا على الرغم من أن المآل لا يزال ضعيفًا جدًا لاستعادة وظيفة العصب المصاب، الهدف من الجراحة هو انضمام العصب الصحي إلى العصب غير الصحي، تشمل التقنيات الجراحية الأكثر شيوعًا افتكاك العصب الخارجي والإصلاح الشامل وتطعيم الأعصاب ونقل عصب من مكان آخر بالجسم.