أمنية حسين: حقن هشاشة العظام تهدد الفك والأسنان بمضاعفات خطيرة|خاص

تشكل حقن هشاشة العظام مثل Zometa (زوميتا) وAclasta (أكلاستا) وProlia (بروليا) علاجًا فعالًا لملايين المرضى، إلا أن لها تأثيرات خطيرة على صحة الأسنان والفك، خاصة عند الخضوع لإجراءات جراحية مثل خلع الأسنان أو الزراعة، ويتطلب التعامل مع هذه الحالات وعيًا وتنسيقًا دقيقًا بين طبيب الأسنان والطبيب المعالج.

ممنوع التدخل الجراحي دون تقييم شامل

وقالت الدكتورة أمنية حسين، أخصائية طب الأسنان في حديثها مع «نيوز رووم»، إن التعامل مع مرضى يتناولون حقن هشاشة العظام يحتاج إلى حرص بالغ، ولا يُسمح لطبيب الأسنان بالتدخل الجراحي مثل خلع السن إلا بعد مرور فترة تتراوح بين 3 إلى 6 أشهر، بشرط وجود تقرير طبي يجيز ذلك.

وأشارت إلى أن خلع السن في هذه الحالات قد يؤدي إلى نخر عظام الفك، وهو ما يشبه تسوس العظام، لكنه أخطر بكثير وقد يؤدي إلى فقدان العظم وصعوبة في الالتئام.

مخاطر نخر عظام الفك

أوضحت أمنية حسين أن نخر عظام الفك يُعد أخطر الآثار الجانبية المرتبطة بهذه الحقن، ويحدث نتيجة ضعف الدورة الدموية الواصلة إلى أنسجة العظم. وغالبًا ما يظهر بعد الخلع أو الجراحة، ويصاحبه أعراض مبكرة مثل:

• تأخر الشفاء بعد الخلع
• ألم أو تنميل في الفك
• عظم مكشوف داخل الفم
• تورم، صديد، أو رائحة كريهة دائمة

تأخر شفاء الجروح وارتفاع خطر العدوى

وأضافت أمنية أن هذه الأدوية تؤثر على قدرة الجسم في تكوين العظام من جديد بعد الجراحة، ما يؤدي إلى تأخر التئام الجروح وزيادة احتمالات العدوى في الفم واللثة، وهو ما يُحتم على الأطباء تجنب أي تدخل جراحي قدر الإمكان.

صعوبة العلاج الجراحي للأسنان

وشددت على أن أطباء الأسنان يجب أن يتجنبوا الإجراءات الجراحية مثل خلع الأسنان أو زراعة الأسنان خلال فترة العلاج بحقن هشاشة العظام. ويُفضل الانتهاء من كل العلاجات السنية قبل بدء المريض باستخدام هذه الأدوية.

زيادة حساسية الأسنان واللثة

ذكرت الدكتورة أمنية أن بعض المرضى يشعرون بآلام مفاجئة وغير مبررة في الفك أو الأسنان أثناء استخدام هذه الحقن، وتُعزى هذه الآلام إلى تأثير الدواء على العظام واللثة.

نصائح ضرورية لمريض هشاشة العظام

وقدّمت  أمنية مجموعة من النصائح الهامة للمرضى الذين يستخدمون حقن هشاشة العظام، أبرزها:

• مراجعة طبيب الأسنان قبل بدء العلاج بالحقن
• تجنب خلع الأسنان أثناء فترة العلاج
• العناية الفائقة بنظافة الفم والأسنان
• إبلاغ طبيب الأسنان دائمًا بنوع العلاج المستخدم
• في حال الحاجة إلى خلع، يجب التنسيق بين الطبيب المعالج وطبيب الأسنان، وتوقيف الحقنة مؤقتًا إن أمكن

هل يمكن زراعة الأسنان في هذه الحالة؟

أكدت د. أمنية أن زراعة الأسنان ممكنة أحيانًا لكن بشروط صارمة، وهي:

نوع العلاج

• الحقن الوريدية مثل زوميتا وأكلاستا تشكل خطرًا أعلى
• الحبوب مثل فوساماكس تمثل خطورة أقل

مدة الاستخدام

• أقل من 3 سنوات: خطورة منخفضة
• أكثر من 3 سنوات: الخطورة تزداد

تحليل خاص قبل الزراعة

يمكن طلب تحليل CTX أو P1NP لتقييم مدى التئام العظام

التنسيق بين الأطباء

من الضروري التنسيق مع طبيب العظام أو الأورام لمعرفة إمكانية التوقف المؤقت عن الحقن

البحث عن بدائل

في بعض الحالات، يُنصح باستخدام التركيبات المتحركة المؤقتة بدلًا من الزراعة الدائمة